A quimioterapia é um tratamento que tem como objetivo eliminar células de crescimento
rápido, mas ela acaba afetando células que são saudáveis. Entre
essas células estão aquelas responsáveis pelas ações no trato
digestivo, no sangue e as que fazem o cabelo crescer. Por isso, a quimioterapia pode acabar gerando queda de cabelo, feridas na
boca, náusea, vômitos e dores.Cada pessoa é uma pessoa; cada caso é um caso; cada organismo é um organismo. Por isso as reações à químio podem ser diferentes. Algumas pessoas têm muitas reações; outras têm algumas e há quem não tenha nenhuma. Isso se deve, também, à quantidade de quimioterápicos.
A duração dos efeitos também pode variar: muitos acabam junto com o ciclo da quimioterapia, outros podem levar meses ou anos para acabar. Alguns tipos de quimioterapias podem ter efeitos colaterais permanentes, afetando órgãos como o coração, fígado, pulmões, nervos e órgãos reprodutivos.
Por isso, ante de iniciar um tratamento quimioterápico, você deve conversar com seus médicos e se informar sobre quais reações são esperadas.
Para ajudá-lo a prevenir ou lidar com as reações à quimioterapia, aqui vão algumas dicas importantes, compiladas pela psicóloga Maria Isabel S. Trench, do Cora (Centro Oncológico de Recuperação e Apoio).
Alimentação
Uma nutrição bem equilibrada pode ajudar no sucesso do tratamento. Não vá à sessão de quimioterapia em jejum. Faça uma alimentação leve, com pouca gordura.
Faça refeições fracionadas, mas frequentes para ter sempre alguma coisa forrando o estômago. É uma forma de proteger a mucosa, que fica muito sensível com a quimioterapia e a radioterapia. O ideal é comer pequenas quantidades a cada duas horas. Coma alimentos leves e de fácil digestão e sem temperos picantes. Reduza o sal, evite mostarda, molhos de tomate, pimentas etc.
Coma devagar, mastigando bem os alimentos, procurando manter-se relaxado e tranquilo durante as refeições para prevenir ou diminuir a distensão do esôfago e do estômago. Isso evitará complicações como gases, arrotos, azia, ardor etc. Não ingira grandes volumes de alimentos, pois isso provoca a distensão do estômago e pode provocar náuseas, vômitos ou dor.
No dia do tratamento e nos subsequentes, não ingira alimentos quentes. Os alimentos frios e gelados são mais indicados.
Líquidos
Aumente a ingestão de líquidos dois a três dias antes, no dia e nos dias seguintes à quimioterapia. Isso é importante não só para hidratar, mas também para ajudar na eliminação dos produtos de refugo das drogas que ficam no corpo e ajuda no processo de filtragem do sistema renal.O ideal é tomar no mínimo 2 litros (mais ou menos 10 copos) por dia, mas o ideal são mais de 3 litros. Quando falamos em líquidos não estamos nos referindo somente a água, mas também a chás, sucos, sopas, gelatinas, pudins, mingaus, sorvetes etc.
Cuidados com a boca
Como a químio pode provocar aftas, os cuidados com a boca podem ajudar a evitá-las ou reduzi-las.
Mais ou menos dois ou três dias antes de iniciar a quimioterapia, faça bochechos com água bicarbonatada (1 colher de chá para meio copo de água fria).
Se a boca estiver irritada, não escove os dentes, pois a escova pode irritá-la ainda mais. Lave a boca com água bicarbonatada ou com uma mistura de água com água oxigenada 10 volumes (uma colher de chá para meio copo de água) pelo menos seis vezes ao dia.
Enrole um algodão em uma espátula, cabo de colher ou cotonete, molhe numa dessas soluções descritas acima e passe na gengiva, dentes e boca. Depois bocheche bem com uma desas soluções ou com água limpa e fria.
Não use pasta dental, pois elas são abrasivas.
Mel Rosa pode ser usado principalmente nos lábios ou Sepacaim Gel (utilizados em crianças), ou papa de Leite de Magnésia (aquela pasta que fica grudada na tampa do vidro).
Se ocorrer irritação na boca, reforce a alimentação com coalhada e iogurtes para impedir a infecção, que pode resultar da fermentação na boca. Use também ricota, queijo fresco e sucos de frutas não ácidas.
Sempre que comer doces, lave a boca e limpe as gengivas e os dentes com algodão molhado com água filtrada, para evitar a fermentação.
Não coma doces com o estômago vazio.
Náuseas
Se tiver náuseas ou vômitos, faça uma alimentação fracionada, em pequenos volumes. Tome líquidos, de preferência gelados ou frios.
Para náuseas contínuas, chupe bala de hortelã ou ingira chá de hortelã gelado ou Coca-Cola gelada, soda limonada gelada ou suco cítrico (limão, laranja azeda), cheirar limão ou maçã, ou deixá-la ao lado da cama. A náusea também melhora se você comer biscoitos ou torradas secos, bem mastigados, engolidos sem líquidos.
O olfato se altera com frequência após a sessão de quimioterapia. Geralmente fica bem aguçado. Evite alimentos ou bebidas com cheiro forte. Evite perfumes. Às vezes a náusea se deve aos odores, por isso evite produtos de limpeza com cheiros fortes. Evite comidas quentes e condimentadas. alimentos como queijo minas, sanduíches de ricota, frutas frescas e geladas, geralmente oferecem boa nutrição e são bem tolerados por terem aromas menos acentuados.
O paladar pode ficar alterado. Os alimentos podem adquirir gosto diferente. O que antes podia ser seu prato preferido pode adquirir um sabor indesejável, até aversivo. Tente outro tipo de alimento, que seja mais tolerável.
Vômitos
O vômito provoca perda de muito líquido. Por isso a dieta deve repor o líquido perdido para reidratar o organismo. Se o vômito persistir, recorra ao seu médico.
Durma após a sessão de quimioterapia e, ao acordar, coma: pipoca, biscoitos secos, ovos cozidos (duros), que podem impedir a náusea e o vômito. Nos intervalos, vá ingerindo líquidos, chás, água, sucos etc.
Em casos de vômitos, são aconselháveis os líquidos ou alimentos que contenham potássio: laranjada, suco de melancia, Coca-Cola. Se puder, coma banana assada ou cozida, batata assada ou na forma de purê - e tudo frio ou gelado.
Em caso de:
Diarreia - Coma arroz mole ou em papa, ovos cozidos, purês de batata ou cenoura, batata assada, maçã ralada, maçã cozida ou assada, banana cozida ou assada etc.
Prisão de ventre - Suco de ameixa, cereais naturais (gérmen de trigo, aveia, granola), frutas e vegetais crus, suco de beterraba com laranja.
Perda de peso - São bem indicados milk-shake, sorvetes, gérmen de trigo, gemada, queijos e dieta rica em hidrato de carbono.
Desidratação - Chupe gelo, cubos de gelo feitos com polpas de frutas ou suco de frutas frescas, sucos misturados com água, gelatina, sorvetes, iogurtes. Mas não deixe de procurar seu médico.
Perda de Apetite - Siga a orientação do seu médico ou nutricionista.
Abstenha-se de café e chás cafeinados e evite chocolate e bebidas alcoólicas durante todo o período de tratamento.
Fontes:
Hospital de câncer de Barretos. www.hcancerbarretos.com.br
Centro Oncológico de Recuperação e Apoio: www.coracentrooncologico.org.br
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